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第61章 第61集 脉诊精微（第1页）
第61集：脉诊精微
暮春的风带着草木的清香，穿过有熊部落的木屋缝隙，拂在轩辕摊开的竹简上。他指尖轻捻着一根打磨光滑的兽骨针，目光落在对面石榻上的老者腕间——那里，微弱的搏动正随着呼吸起伏，像风中摇曳的烛火，时明时暗。
“再凝神些。”岐伯的声音从旁传来，带着惯有的沉稳。他席地而坐，膝上摊着几张兽皮，上面用赭石画着歪歪扭扭的曲线，有的如溪流奔涌，有的似浅滩滞水。“脉者，血之府也。其动如四时更替，有常则安，无常则病。”
轩辕微微颔首，将三指并拢，轻按在老者腕间的“寸口”处。这是他跟着岐伯学习诊脉的第三个月，从最初分不清“浮沉”，到如今能隐约辨出“迟数”，指尖下的搏动早已不是简单的跳动，而是一部藏着生命密码的天书。
老者昨日还能拄着拐杖走动，今早却突然胸闷气短，躺卧难安。巫祝说这是“山神降怒”，要杀羊献祭，却被轩辕拦下。他记得岐伯说过，春气应肝，若肝气郁结，便会影响肺气宣发，这般胸闷之症，未必是鬼神作祟。
“如何？”岐伯问道，手里正用骨刀在新剥的羊皮上刻着什么。
“轻按便觉其动，如按羽毛，”轩辕眉头微蹙，收回手指，指尖似乎还残留着那虚浮的触感，“且跳得快，像夏日骤雨打在树叶上，急促杂乱。”
岐伯放下骨刀，亲自为老者诊脉，片刻后点头：“确是浮数之脉。浮为在表，数为有热，此乃外感风邪，郁而化热，壅塞肺气所致。”他转向轩辕，“你昨日见他晨起时，可有流涕、咳嗽？”
轩辕一怔，随即懊恼地拍了下大腿：“昨日我见他在溪边洗衣，风吹得他老缩脖子，当时只想着让他添件衣裳，竟没细问是否鼻塞！”
“诊脉不可孤立，”岐伯拿起那张画着曲线的兽皮，指着其中一条飘忽的线条，“此脉如柳絮飘于水面，看似轻快，实则根基虚空，正是风邪袭表之象。但若不结合他晨起畏寒、鼻息粗重的症状，单凭此脉，便可能误判为内热。”
轩辕默默记下，目光扫过石案上堆叠的竹简——那是近三个月来他们记录的脉象档案。每一卷竹简都对应着一个病例，左边写着患者的症状、年龄、生活习性，右边则画着脉象的形态，旁边用朱笔批注着岐伯的解读。
“师父，”轩辕拿起一卷标注着“冬月小儿泄泻”的竹简，“这案中说患儿脉沉如石投深潭，您批注‘沉为在里，寒邪困脾’，可为何同样是沉脉，隔壁部落那个水肿的妇人，您却说她是‘水湿内停，脉道被遏’？”
岐伯接过竹简，指尖划过那两道同样沉滞却形态不同的曲线：“你看这小儿的脉，沉而有力，像石斧凿木，虽深却劲；那妇人的脉，沉而绵软，如棉絮浸水生沉，虽深却弱。同是沉脉，力道不同，成因便异。”他顿了顿，看向窗外随风摆动的柳枝，“如同这柳条，无风时垂落是常态，有风时摇摆是外因，若生了虫蛀，即便无风也会蔫垂，此乃内因。脉之变化，亦如是。”
正说着，屋外传来一阵喧哗。一个青年背着老母亲匆匆进来，老妇人面色青紫，嘴唇干裂，呼吸时胸口起伏剧烈，像破旧的风箱。“岐伯先生，轩辕大人，我娘昨夜突然喘得厉害，到现在都没缓过来！”青年声音发颤，额上全是汗。
轩辕连忙上前，扶老妇人躺到石榻上，刚要伸手诊脉，却被岐伯按住。“先看她气息。”岐伯示意他观察。老妇人吸气时脖子上的筋脉绷得紧紧的，像拉满的弓弦，呼气却又短又急，仿佛被人扼住了喉咙。
“吸气难，呼气促，”岐伯低声道，“此乃肾不纳气之兆。”
轩辕依言将手指按在老妇人腕间，只觉那脉象沉得几乎摸不到，偶尔搏动一下，也微弱得像将熄的火星。“沉……沉而欲绝。”他声音有些发紧。
“此为‘虚喘’，”岐伯从药篓里取出几粒饱满的黑色种子，递给青年，“快去取些温水，将这‘五味子’嚼碎了给她含着。”又对轩辕道，“你记着这脉象，沉而无力，如鱼游水中，时隐时现，此为肾气衰竭之象。若不及时固肾纳气，恐有性命之忧。”
看着青年喂药的身影，轩辕忽然想起上个月处理的一个病例：一个猎户被熊抓伤后高烧不退，脉洪大如奔马，岐伯说那是“邪热亢盛，气血沸涌”，用了苦寒的黄芩、黄连才压下去。同样是急症，脉象却一虚一实，一寒一热，判若云泥。
“师父，”轩辕望着石案上那些形态各异的脉象图，忽然有了个念头，“这脉象是否也如四季般有规律？春脉应如弦弓，夏脉应如洪涛，秋脉应如浮毛，冬脉应如沉石？”
岐伯眼中闪过一丝赞许：“你能举一反三，甚好。《太始天元册》有云：‘人以天地之气生，四时之法成。’脉之变化，自然与天地相应。春日肝气升发，脉便如琴弦微张；夏日心气旺盛，脉便如江河奔涌；秋日肺气收敛，脉便如落叶轻飘；冬日肾气闭藏，脉便如顽石沉水。”他拿起一卷新的兽皮，“今日我们便将这四时平脉画下来，日后辨病，便知何为‘反常’。”
夕阳西斜时，老妇人的喘息渐渐平缓，脸色也缓和了些。青年千恩万谢地背着母亲离开，石屋里又恢复了宁静。轩辕借着最后一缕天光，在兽皮上画下今日的第三幅脉象图——老妇人服药后，那沉绝之脉渐渐有了些生气，像枯木逢春，虽微弱却带着复苏的迹象。
岐伯看着他笔下的曲线，缓缓道：“脉者，非孤立之象也。它与面色相应，与气息相和，与言行相符。日后你需记着，诊脉之时，要观其神，听其声，问其情，方能从这方寸搏动中，窥见生命的全貌。”
轩辕放下骨笔，指尖仿佛还能感受到那些或强或弱、或浮或沉的搏动。他知道，这脉诊之学，才刚刚在他面前掀开一角，后面还有更广阔的天地等着他去探索——如何将这指尖的触感与望、闻、问三法融会贯通，如何从瞬息万变的脉象中捕捉疾病的踪迹，如何让这古老的智慧真正成为救治族人的利器。
暮色渐浓，石屋中的烛火亮了起来，映着那一张张画满曲线的兽皮，也映着轩辕眼中愈发坚定的光芒。
想知道《古人的智慧》后面如何呢？且看下集分解。
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