方子业就在杜高仲旁边,也没有停留,在杜高仲打开门后,就直接往里走进。
骨科与急诊科是平行单位,没有什么上下游科室之说,而且,方子业以前在中南医院创伤外科里,接到了第一个教育就是,遇到了病人,先去看,会不会看再说,不要犹豫,不要迟疑。
这是一种相处的艺术。
“你好,病人是哪位,哪里不舒服啊?”方子业走进办公室后,先对宁主任一笑,然后对着宁主任方桌正对面的两人问询。
一男一女,大概四十来岁,应该是夫妻。
“唉,你自己看咯。来一个人问一次,来一个人问一次,我说你们现在的医院都是怎么回事啊?”
受伤的男人直接用右侧健手的胳膊,往桌子上的病历本上顶了一下。
手掌仍在小心翼翼地保护着自己的肩关节。
宁主任马上就说:“方医生,受伤的是这位先生,旁边的家属是他老婆,应该是一个肩关节的脱位。”
“之前在民大医院就诊过,那边建议核磁后,可能需要手术治疗,您是专业的骨科医生,你也给看一下呗。”
宁主任都没有理会带方子业过来的杜高仲,而是一句看似平常的话,给方子业投射出来庞大的信息量。
病人和家属都很难缠,之前在民大医院看过,要检查且手术。
方子业的声音和语气则尽显温柔,一边翻开,仔细地看所有的数据以及病历过程,一边说:“之前在民大医院看过,怎么不选择在那边处理呢?”
“民大医院的创伤外科是极好的呀。”
方子业没说自己医院的创伤中心不好,也不敢说这样的话。
“那都是吹出来的,看人下菜,那有关系的就手法复位好就走了,像我们这样,普普通通,没什么关系的老百姓,那就留下来,开一刀。”
“都是同样的问题,解决方式就完全不一样了。”
与此同时,方子业看到了病历本上的签名,内心再次一紧。
吴轩奇。
然后在快速地扫着吴轩奇写过的病历,可以说精炼老辣。
受伤到现在有两个小时了,因为吴博士非常专业地记录了病历书写的时间,写的是上午的九点五十分,记录的时间是三十分钟前。
给出来的诊断肩关节后脱位中度,肩袖损伤?
肩关节的脱位,比较常见的就是前脱位,然后是下脱位,以后脱位和上脱位最为罕见。
而之所以罕见,就是受伤的暴力大,一般这样的暴力,多发生了骨折,不表现于脱位。仅有极极极其少数的情况下,可以以脱位的形式,展现出来后脱位的形式,但伴随肩袖损伤的可能性,高达百分之九十五以上。
可能百分之九十五这个几率还是相对保守的。
查体就不用查了,肯定是有脱位多联征的,方子业只是扫了一眼,就大概清楚了到底是怎么回事。
便问:“叔,刚刚您说,民大医院也复位了一个脱位。你能确定,民大医院之前手法复位的那个病人,也是和你一样的后脱位中度损伤吗?”
“好像我孤陋寡闻了,从来没听说过中度后脱位,还能手法复位上去的呢!”
首先,方子业可以确定的就是,后脱位的并发症肯定是百分百的,之所以留下百分之几的概率没有伴随症状,只是不想把话说死。
第二,吴轩奇是专业的医生,手法复位的专业操作和诊断能力,那肯定是比自己可能更好的,他都不第一时间进行复位止痛,而是建议做核磁,那肯定是问题不小的。
“你什么意思?你以为我骗你啊?”中年转头,语气和表情都有点凶。
因为他知道,自己不凶的话,那么自己面临的就是医生的冷漠。
“那倒不是,只是我个人的理解是这样,你这个是肩关节后脱位,本来这个脱位形式就罕见,基本上很少可以用手法复位来彻底解决问题,最多也就是临时止痛。”
“要解决问题啊,肯定还是要手术治疗的。”方子业慢慢解释。
正要问还有没有片子的时候。
男人又吼了起来:“你都知道了,你都不看我,你就能知道我是什么复位,你是来看病的,还是来看书的,他写什么你信什么?”
方子业也不恼怒,知道这个时候切忌添油加火:“叔,这您就冤枉我了,我第一时间就想直接问您来着,您说您懒得说,让我直接看的呀?”
“是吧,这一点婶子也可以给我做主的呀。”
“您只给我看病历,那我总不能还直接给你做个查体这些吧。”
中年妇女扫了方子业一眼,方子业眼睛带笑,倒是有几分可亲。
只是也有点生气地说:“医生,你也别唠叨这么多了,你就说句话,到底什么时候治疗?”
“我老公受伤了都快两个小时了。到现在,还没人来处理,这个问题怎么解决。如果你们医院都是这样敷衍了事,避重就轻的话,那我就只能去举报了。”
方子业闻言,目光一闪,强压住心里的火气,心平气和:“这个,处理是治疗范畴,要在精准诊断之后,我从接到急会诊的电话到现在,都还没有超过十五分钟。”
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