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第95章（第2页）

林景洋上台了，淡蓝色衬衣配宝蓝色领带，站在灯光下，谦和而有风度。

开场白后，他笑着说：“我这次带来的是先心病患儿的围术期保护研究。”

礼堂先还鸦雀无声，然而等林景洋展示了样本数据，立时炸开了锅。

吴墨目瞪口呆：“太可怕了。”

舒秦也张了张嘴，样本量超乎她的想象。

半年时间内能收集这么多样本，只有一个可能：负责人不光每天扎在手术间，还以最严苛的方式将符合条件的手术从头到尾跟下来，而且不只负责人如此，组员们也必须同步收集其他手术间的样本数据。

诚如柯荣所言，林景洋这几个月非常拼命，从早到晚，从未停过。

林景洋做完汇报，最后说：“一众先天性畸形中，先天性心脏病属于最常见的一类，在我国，每年有十几万先心病患儿出生，近年到我院接受手术的患儿数量呈逐年上升趋势，对于非复杂性先心病的患儿来说，手术后还有很长的路要走，如能获得基金支持，我将进一步研究心肌保护措施对患儿远期生活的积极影响。”

林景洋在一道道钦佩的目光中下台，掌声持续不断。这份汇报刷新了很多人的认知，原来病例采集可以做到这种程度。

终于轮到禹明和刘主任了，有了林景洋做对比，众人的疑惑根本压不住，禹明是科研高手，报告里掺点假难以一眼看出，但今晚他可是带着课题来参赛，面对满堂的专家，多问几个问题就会露出破绽，基层的情况大家都了解，短短时间内不可能做得出这个数据。

禹明淡定地整理课件，面对满堂杂音，连眉毛都没抬一下。

主持人宣布计时开始。

“各位前辈，各位老师，众所周知，癌症已成为威胁居民健康的重大疾病之一，仅仅2018年，全球就新增1800万癌症患者，在我国这个数字约为400万，而且因为种种原因，我国癌症患者的五年生存率目前还远低于欧美发达国家。”

杂音刹那间消失了，禹明好像就有这种魔力。

只要他站在那，只要他开口，服也好不服也好，下意识就会往下听。

前排的柯荣挪了挪肩膀，不再动了。

“25%的癌症患者早期就会出现疼痛症状，到了晚期，该比例会升至60%……80%。如果不进行积极治疗，疼痛不但会给患者带来躯体及精神的双重重创，还会因为干扰肿瘤的正常靶向治疗，进一步减低患者的生存率。

“三十年来，国内外前辈们为了攻克癌痛做出了不懈努力，在原有的三阶梯药物基础上，制定出了多套诊疗指南，根据目前的诊疗条件，只要患者接受治疗，约80%癌痛可以得到有效控制。

“然而，仍有10%—20%的患者无法得到缓解，我们称之为“难治性癌痛”。

“这种疼痛形成机制复杂，肿瘤侵袭部位及转移情况各有不同，既需多学科合作，也需根据每位患者的具体情况实施个体化诊疗措施。

“这正是疼痛病房成立的意义之一。

“经过多年来的发展，我院疼痛病房在技术层面及病房模式都已经趋于成熟。

“但是这仅限于济仁，基层情况不同，长久以来，贫困及偏远地区存在经济和医疗资源分配不均等问题，这使得基层癌症患者对癌症治疗缺乏正确的认识，想在基层设立疼痛门诊及疼痛病房，难度也相应较大。

禹明点开第一张幻灯片：“所以我今晚的汇报，就是讨论《基层医院设立疼痛病房的可行性》。”

封面有张照片是清平县病房的全景图。

耳边“嗡嗡嗡”，炸开一片议论声。

“这地方真穷。”

“是啊，我没看错吧，病房里才一个泵？”

老师也就算了，学生们整天待在济仁，相对“没见识”，看到屏幕上的照片，一致觉得不可思议，并非针对清平县的患者，而是清平县的情况艰难得超乎想象。

舒秦提前看过幻灯片了，所以还算淡定。

病房的确只有一个泵（tiva，静脉输注泵），原因无他：贵。

最粗糙的泵买下来也要一两千，清平县麻醉科总共买了两个。一个被当做宝贝摆在唯一一个做全麻的手术间，剩下一个，被禹明要去了疼痛病房。

也没有鞘内永久镇痛泵……耗材几千不说，还不在医保报销范围内，最麻烦的是，只要泵里面的药用完了，就得定期到医院续补。

对于大部分基层患者来说，这无疑是个“无底洞”。哪怕禹明有通天的本事，也别想说服患者同意使用。

当然也没有射频消融，治疗一次就要几千……肿瘤治疗已经花了那么多钱了，为了疼痛花这么多钱不可能。反正都得“癌”了，咬咬牙也就挺过去了。

综上所述，禹明的日常治疗手段无非三种：阿片类药物、医用臭氧输注治疗、ct引导下腹腔神经丛损毁术。

前一种方法古老传统，让舒秦感到意外的是后两种。

臭氧治疗需将患者血液跟臭氧进行混合再回输，对设备有一定要求。

昨天她看了就觉得奇怪，禹明告诉她说，还是第一次专家团队下乡义诊的时候他跟罗主任借的。换言之机器是一院麻醉科的，禹明一借就是三个月。

禹明还说最近他和刘主任也申请了购买医用臭氧相关设备和耗材，报告交上去了，暂时还没批下来。

至于第三种Ct引导下神经损毁技术，定位需占用介入科的场地，费用也存在两个科室分配比例的问题，要解决这些困难，必须由院领导出面在其中斡旋。

可就算舒秦再好奇，禹明也将后两种技术在清平县用下来了，而且他一用就是这么多患者。

禹明点开下一张幻灯片，众人从满脸惊讶变成了满脸疑问。

报告显示，清平县疼痛病房第一个月共收治患者8例，到了第二个月，这数字变成31例，第三个月，更是激增到74例。

三个月加起来共113例。病房的床位也从两张扩到了四张。

“胡闹。”声音听着像章派的一位教授。

“就是，有点扯，当年我们医院刚成立疼痛病房的时候，第一年总共才收到了900例患者，摊下来每个月才70多例，其中还包括‘非癌痛’性患者，禹明去清平县才三个月，刚成立的病房，能收到这么多病人？”

主持人起身做了几次“请安静”的手势，岂料根本压不住。

在越来越鼎沸的质疑声中，前排领导们经过一番商量，其中一位欠身拿起桌上的话筒，微笑说：“看来大家都跟我一样，都对这份报告感到好奇。

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