“还是你们外科好,除了急诊的手术,其他手术可以重新排期,今天可以安安稳稳坐在这里看手术。”
“必须的啊,这么重要的外科大移植手术,十年难遇啊。”
“呵呵,我估计以后不会十年难遇了,估计每年都有不少。”
“嘘,别说了,肝脏移植开始了。”
“肝脏功能比心脏和肾脏复杂多了,也不知道能不能移植成功。”
“心脏其实是个功能很简单的器官,主要负责泵血,然后合成一些蛋白,肾脏也很简单,负责过滤血液,同时也合成一些蛋白。心脏和肾脏能移植成功,不代表肝脏也能成。”
“肝脏太复杂了,要合成2500多种蛋白,还都是维持生命所必须的,感觉成功率不会很高。”
“从猴子身上的数据来看,一般肾脏移植存活期能超过9个月,心脏移植可以超过6个月,但是肝脏移植存活期不会超过25天,不知道会不会打破记录。”
“你想多了,这次用的是脑死亡患者,存活期顶多就7天,已经过去2天了,只剩下不到5天时间。”
“肝脏是一个极其复杂的世界,牵涉到大量的生命活动,如果能够解开这些奥秘,对肝脏的治疗也有很大帮助。”
“你们是不是忘记肝脏能再生了?其实肝脏移植的目标一直都不是永久移植,而是桥梁移植,只要能撑过三天就算成功。”
“没错,患者肝脏严重受损的话,将在24到48小时内死亡,要找到合适的人体肝脏至少需要好几天的时间,如果种植肝脏能够起到救火队长的作用,填补上这个时间差,那也是极大的成功。”
“目前业界只有人工心脏和人工肾,没有人工肝,严重肝衰竭的患者过一个小时就减少10%的存活希望,能活下来的很少,只要能延长一丝活下来的时间,让我们找到合适的人体肝,那也足够了。”
“希望很大,这次的种植肝脏都是人类细胞,跟以往的异种肝脏相比,生理学上是最接近人的原本肝脏的,肝功能缺陷应该没那么高。”
“往好一点想,种植肝脏起码不会携带什么甲肝乙肝之类的病毒吧。”
******
昆市,三清总部。
“手术成功了?”
“好好好!”卫康激动得从椅子上站了起来,连说了三个好字。
电话那头的黄勤,竭力维持着平静,详细汇报起手术后续进展。
“由于脑死亡接受者的移植环境恶劣,后续身体状况急剧恶化,导致手术完成3天后,实验就被迫中断。”
“虽然为评估各移植器官的功能提供了合适的模型,但不利于移植物的存活。”
“种植器官体内移植后,度过了3天的超急性免疫排斥期。”
“各项数据表明,移植后,右肾排尿良好,肌酐能够从尿液中排出,血液肌酐值下降,心率偏低,但也在正常范围内,肝脏能够正常排出毒素。”
“总体而言,心脏,肾脏和肝脏都能正常运行,只有左肾有小部分凝血功能障碍,出现失血反应。”
“凝血功能障碍可能是一小部分猪血管的问题,也有可能是患者身体的问题,还需要进行后续研究,总体来看影响不大。”
“由于移植后的急性和慢性排斥反应会在数天甚至数月发生,因此脑死亡患者移植模型可能不适合观察后期的排斥反应。”
“换句话说,虽然没有发生超急性排斥,但很可能在后期出现排斥。”
卫康听着这些内容,兴奋的情绪也慢慢平息下来,恢复了往日的冷静。
“虽然还有各项不足之处,但也是一项具有里程碑意义的临床研究。”
他沉吟着说道:“心脏和肾脏的长期排斥反应还是个未知数,这点还需要继续观察,来提供更多的数据。”
“但是肝脏的话,能够安然无恙地在患者体内度过3天,已经算是达成了初步目标。”
“种植的肝脏可以作为桥梁移植,进入临床研究阶段了。”
“对于那些严重肝脏衰竭患者来说,3天时间也足够他们度过最危险的时期,保住性命。”
“退一步讲,哪怕作为体外人造生物肝脏,也能拯救不少病人。”
“没错,卫总。”黄勤赞同道:“接下来,最好还是能再在脑死亡患者身上做几例实验,获得更充分的人体数据,才能开展后面的研究。”
“目前只有一个临床案例的话,恐怕说服力还欠缺啊。”
卫康点点头:“你说得对,你有碰到患者家属吗?她的反馈如何?”
黄勤顿时赞不绝口道:“那位阿姨简直是感激涕零,不知道对三清有多满意,她真是个天才,竟然能想出这种好办法。”
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