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第10章 忙碌的一天（第2页）

夏薇迅速洗手戴上无菌手套，赶忙拿起产包里的一块治疗巾正准备助产。只见胎儿的头已经娩出，她托起胎儿的头部，协助其身体顺利娩出体外。胎儿娩出后，只见产妇的会阴部有鲜血往外流，定睛一看，是会阴部擦伤。夏薇一手托住婴儿，一手拿起一块无菌纱垫，压在产妇会阴部的伤口上，一面又吩咐：“小陈，快给产妇测血压。”夏薇立刻给新生儿断脐、吸痰、包裹，将新生儿放入一旁的婴儿车里。转身过来处理产妇的胎盘。她轻轻牵拉脐带，有新鲜血流出，**底已上升至脐平，这是胎盘剥离的征象，夏薇轻轻地一面牵拉并抖动脐带，一面用纱垫压迫会阴伤口。就这样，一点一点的移动，终于胎盘全部娩出。她摊开胎盘胎膜，仔细检查着，突然，她的视线停在了一块胎盘的创面上，她断定一定有副胎盘遗留宫腔了。

夏薇一面用手进入宫腔徒手寻找宫腔的每一个角落，终于，在**的一角，发现了遗留的副胎盘，轻轻将之取出。

夏薇将取出的附属胎盘放入主胎盘的缺口上，完全吻合一致，她悬着的心稍稍有些定下。这时，**出血开始增多，她用手进入进行双合诊按摩**。慢慢地流血开始减少，她便停止了按摩**。迅速检查会阴部伤口，只见会阴部有轻度擦伤，给做了内缝合，观察**无出血迹象，肛门检查，无线结感，取出**内纱布，她这才收拾产床，把产妇留产房观察。

夏薇这才来到办公室，拿起血压计和病历给产妇测血压、写病历。这时，已有门诊病人在产房的门外等候。

下午总算没来产妇，夏薇一面给门诊病人看病，一面抽出时间去观察每一位产妇的产后情况，并协助新生儿哺乳。这些妈妈们基本是第一次做母亲，他们没有哺育婴儿的经验，一旦空闲下来，夏薇都是在产后病房里陪伴年轻的妈妈们。

处理好最后一个病人，夏薇来到病房，有产妇向她求助：“医生，快来帮我看看，小家伙不肯吃奶。”

夏薇来到这个产妇的床边，笑着说道：“你让宝宝吃奶给我看看。”只见产妇用手指夹着Ru房把**塞进小孩的嘴里，新生儿“吧嗒，吧嗒”吸吮着**，夏薇一听这声音便知道宝宝没有吃到奶，连忙协助这个年轻的妈妈把**连着Ru房**一起更多的塞入新生儿的嘴里，只见新生儿鼓起腮帮子均匀而有力的吸吮起来，嘴角不时挂着些乳汁。她告诉这位妈妈说：“你看，宝宝吃得多好。你喂奶不成功的原因就在于，你只把**塞进了孩子的嘴里，没有把**部分也塞入孩子嘴里。还有，就是辅助喂奶的手不能作剪刀状，而是要将大拇指与其他四指分开托住Ru房，这样就可以正确的给孩子喂奶了，下次一定要注意。”

产妇连忙答应着：“知道了，谢谢医生！”看着孩子吃奶的样子，妈妈兴奋地笑了。

夏薇来到隔壁床边，按压着产妇的宫底，忽然发现产妇的宫底上升至脐上，连忙问道：“你有多久没有解小便了？”

产妇想了想告诉夏薇：“还是上午解的吧，但没有小便感啊。”

“产后由于分娩时膀胱受压，产后腹腔内压力突然减轻，一般便意感不强，你赶快下来解下小便，你的**已经胀到肚脐上面去了。”夏薇一面耐心地解释，一面拉起产妇。

产妇蹲在便盆里好一会也没解出小便，连忙说道：“我没有小便啊。”

夏薇蹲下，把手握成拳头状压在产妇膀胱的位置，喊道：“一二三，用力。”产妇在夏薇的引导下双手吊住床缘，二人一起用力，突然“哗啦啦”小便排出，大家都会心地笑了。

这时，病房的门外有病人在喊：“有医生在吗？”

夏薇立刻打开病房的门答道：“在这里，这就来。”

迎面走来的是一位急性腹痛的中年妇女，只见她用手压着下腹部，弯着腰，脸上露出痛苦的表情，“医生，我肚子疼。”

夏薇把病人带到办公室，示意她坐下：“来坐下，先帮你测个血压。”

病人缓慢地坐下，挽起一只衣袖，夏薇给她裹好袖带，开始测血压。

“你的血压是一百一十的七十，血压没问题，我帮你查下妇科，跟我来。”夏薇一面说话，一面领着病人来到检查室。

“躺下，脱一只裤腿。”说话间夏薇已经戴好无菌手套，手握窥阴器站在病人面前等待她的配合。

夏薇双合诊按压**，病人露出痛苦的表情，双侧附件增生且有压痛，宫颈举痛。

“你盆腔炎症很厉害，可能是急性盆腔炎，你起来去做个B超检查，还有化验白带和血常规。”说完，夏薇脱去手套，飞快地写着各项检查申请单。

病人拿着单子去做辅助检查，夏薇赶紧书写起就诊病历。又一次打开她的妇科书至急性盆腔炎章节，从发病机理、临床表现、辅助检查、鉴别诊断一直到治疗，她都看了一遍，她觉得只有这样，才不会出现误诊。

当病人把各项辅助检查的报告递到夏薇的面前时，她根据各项检查数据得出的诊断与先前是一致的，也印证了她先前的诊断。夏薇决定给病人进行抗炎治疗，以及阴部外用药物治疗。

“你去取药吧，回家后要注意饮食清淡，不要吃刺激性食物，注意个人卫生，病未好前不可同房。”夏薇向病人交代着注意事项。

“好的，谢谢你！”

夏薇目送着病人离去的背影，不放心地又来到了病房。

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