“快请进!”他抢步上前,手掌刚触到老者嶙峋的胳膊,便感觉指腹传来一阵异常的凉意,像是摸到了深秋的潭水。扶着老人往诊台前走时,他瞥见对方脚腕缠着圈暗红布条,血渍早已干涸结块。
老者重重跌坐在竹椅上,喉咙里发出拉风箱般的喘息:“后生仔,我...我这心口,像是压着磨盘...”话音未落,突然捂住胸口剧烈咳嗽,指缝间渗出几点黑褐色的血沫。张思贞的心跳陡然加快,目光扫过老人发紫的唇色和浮肿的眼睑,猛地想起《金匮要略》里“喘不得卧,面黧黑”的记载。
“您先别说话!”他迅速铺开脉枕,指尖刚搭上老人寸口,脉象便如乱麻般缠上来——浮大中空,按之如葱管,竟是虚劳至极的芤脉。再看舌苔,舌体胖大布满齿痕,苔白腻得像蒙了层霜。冷汗顺着他的脊背往下淌,师父教导的声音在耳边炸响:“急症看症不看脉,缓症看脉不看症”,可眼前这虚实夹杂的病症,分明是悬在刀刃上的生死关头。张思贞神色凝重,眉头紧锁,他小心翼翼地将老者扶到诊室。诊室里摆放着一张古朴的木桌和几把椅子,四周的墙壁上挂着一些人体经络图和草药图谱。他让老者在椅子上稳稳坐下,随后,自己走到老者身旁,轻轻伸出右手,将手指搭在老者的手腕上,开始为他把脉。他的眼神专注而认真,微微眯起眼睛,仿佛要从那微弱的脉象中探寻出病症的根源。他的手指感受着脉象的跳动,时而轻轻按压,时而微微移动,不放过任何一个细微的变化。片刻后,他又仔细观察老者的舌苔,只见舌苔薄白。结合脉象细弱的情况,张思贞心中有了判断,老者显然是肺气不足,阴虚火旺。
他微微皱着眉头,陷入了思索。脑海中迅速闪过各种药方,经过一番权衡,他决定为老者开一副滋阴润肺的方子。“老人家,您这是肺阴虚,需滋阴润肺,止咳化痰。我给您开一副药,您按时服用,几日便会好转。”张思贞一边说着,一边走到桌前,拿起毛笔,蘸了蘸墨汁,在药方纸上认真书写起来。他的字迹工整而有力,每写下一味药,都会向老者解释其功效。“这是百合,能润肺止咳、清心安神;这是沙参,可养阴清热、润肺化痰……”他详细地说着,声音清晰而沉稳,让老者心中逐渐安定下来。
老者认真地听着,不时点点头,眼中满是感激。“多谢小大夫,你真是个好孩子。”那声音虽然依旧沙哑,却带着几分欣慰。
张思贞写完药方,仔细核对了一遍,确认无误后,才将药方轻轻递给老者。他又耐心地详细交代了煎药和服用的方法,从煎药的火候,到服用的时间、剂量,事无巨细,一一叮嘱清楚。“老人家,这药要先用大火煮开,然后转小火慢煎,煎好后分两次服用,早晚各一次,您可一定要记清楚了。”他的语气诚恳而关切,仿佛在叮嘱自己的长辈。
老者接过药方,紧紧地攥在手中,像是握住了救命稻草一般,再次连声道谢。看着老者缓缓离开医馆的背影,张思贞心中充满了满足感。他知道,自己正在一步步实现自己成为一名济世良医的理想,每一次为患者解除病痛,都是在这条理想之路上坚实迈进。他暗暗发誓,一定要继续努力,为更多像老者这样的患者带去健康和希望。
暮色将歇,医馆檐角的铜铃突然叮当作响。李记米铺的伙计浑身湿透地撞开雕花木门,蓑衣滴落的水在青砖上洇出深色水痕。“大夫!我家老爷...喘不上气了!”他话音未落,身后两个壮汉抬着藤编软轿踉跄而入,轿中老人脸色青紫,指节死死抠住轿杆,喉头发出拉风箱似的声响,涎水顺着嘴角滴在绣着暗纹的绸缎衣襟上。张思贞慌忙丢下手中脉案,药碾子上未磨碎的紫苏籽簌簌滚落。
张思贞的太阳穴突突直跳,看着老人因痛苦扭曲的面容,耳边仿佛又响起师父教导时的谆谆话语。可眼前这触目惊心的伤势,让他满心的愤怒无处发泄。他深知此刻不是冲动的时候,深吸几口气后,快步奔向里屋,推开师父生前最敬重的苏瑶前辈的房门。
“苏老师救救他!”张思贞的声音带着几分焦急与恳求。苏瑶闻声而来,扫了眼床上的老人,神色凝重。她没有多言,立刻着手准备救治。
银针在灯火上快速燎烤,针尖泛起一丝青白。苏瑶的手指稳如磐石,银发在烛光下泛着柔和的光晕,垂落在老人枯瘦的手背上。窗外,五月的夜风裹挟着槐花香渗入医馆,与艾绒燃烧的青烟纠缠在一起。
“命门、关元,重灸。”她的声音很轻,却带着不容置疑的坚定。张思贞赶忙上前协助,师徒二人配合默契,全身心投入到这场与死神的较量之中。
张思贞的喉结滚动了一下,三根手指仍搭在老人的寸关尺上。那脉象如游丝般微弱,左尺脉沉细欲绝,分明是肾阳衰微之兆。他抬头看向师父,月光透过窗棂,在苏瑶的侧脸投下细碎的光影,将她的轮廓勾勒得愈发清晰。
"师父,是..."
"肾阳衰微,真阳欲脱。"苏瑶接过他的话,手中的银针已精准刺入老人的命门穴,"去准备桂附地黄丸加紫石英、胡桃肉,记得先煎附子半个时辰。"
张思贞点头,转身时衣袖带起一阵微风。药柜前,他的手指快速掠过一个个青瓷药罐,脑海中却回放着老人被抬进医馆时的情景——那是在子时刚过,镇上的更夫急促的敲门声惊醒了师徒二人。老人蜷缩在竹担架上,面色苍白如纸,唇边还挂着呕吐后的秽物。
"师父,附子已经炮制过了,还需要煎这么久吗?"张思贞一边称药一边问道。铜秤上的刻度在烛光下微微闪烁,他小心地添减着紫石英的份量。
苏瑶没有立即回答。她正全神贯注地捻转银针,艾绒在针尾燃烧,热量通过针体传导至穴位深处。老人干裂的嘴唇微微颤动,喉间发出细弱的呻吟。
"附子大辛大热,能回阳救逆,但毒性也强。"苏瑶的声音如同她手下燃烧的艾绒,温暖而沉稳,"这位老先生阳气衰微已久,若附子煎煮不透,非但不能救命,反会加速真阳外脱。"
张思贞若有所思地点点头。三年前他被苏瑶从瘟疫中救下时,也曾听她说过类似的话。那时他高烧不退,是苏瑶用四逆汤将他从鬼门关拉回。从那天起,他便立志学医,成了苏瑶唯一的弟子。
药炉上的水开始沸腾,附子特有的辛辣气味弥漫开来。张思贞用竹筷轻轻搅动药汁,忽然听见老人发出一声长叹。他转头看去,老人浑浊的双眼竟微微睁开,正茫然地环顾四周。
张思贞若有所思地点点头。三年前他被苏瑶从瘟疫中救下时,也曾听她说过类似的话。那时他高烧不退,是苏瑶用四逆汤将他从鬼门关拉回。从那天起,他便立志学医,成了苏瑶唯一的弟子"老伯,您醒了?"张思贞放下药筷,快步走到榻前。
老人的目光在医馆内游移,最后落在苏瑶脸上。他的瞳孔骤然收缩,干枯的手指猛地抓住苏瑶的衣袖:"你...你是苏..."
苏瑶轻轻按住老人颤抖的手腕:"别说话,您需要休息。"
苏瑶的眼神变得复杂。她示意张思贞将煎好的药端来,亲自试过温度后,才小心地喂老人服下。药汁顺着老人干裂的嘴角流下,苏瑶用绢帕轻轻擦拭。
窗外传来三更的梆子声。张思贞注意到师父的手指在袖中微微颤抖,但当她为老人把脉时,那双手又恢复了惯常的稳定。脉象依然微弱,但已不像最初那样飘忽欲绝。
"思贞,去准备隔姜灸。"苏瑶吩咐道,"老先生肾阳久亏,单靠汤药不够。"
"师父,姜片准备好了。"
苏瑶转过身,脸上已恢复平静:"放在这里。你去休息吧,后半夜我来守。"
"可是..."
"去吧。"苏瑶的语气不容反驳,"明日还有早诊。"
张思贞只好行礼退下。走到楼梯口时,他忍不住回头看了一眼。苏瑶正俯身为老人施灸,银发垂落遮住了她的表情,但烛光将她的影子拉得很长,一直延伸到墙上的《黄帝内经》摘录处。
天刚蒙蒙亮,张思贞就被一阵急促的敲门声惊醒。他披衣下楼,发现医馆门前停着一辆马车,车夫正搀扶着一位面色苍白的中年男子。而苏瑶已经在诊堂坐定,眼下带着淡淡的青影,显然一夜未眠。
"师父,您没休息?"张思贞小声问道。
苏瑶摇摇头:"老先生后半夜又起了高热,刚退下去。"她指了指内室,"你去看看他的脉象,我去准备早膳。"
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