关上门后,周予夏直截了当地问:“您是钱默的婆婆?”妇女点点头。“是您在照顾孩子和产妇吗?”又点点头。周予夏会意,沉下目色,说:“这样,我也不和您拐弯抹角了,钱默的精神状态不好,情绪低下,食欲不振,行动迟缓,是典型的产后抑郁表现,不能再发展下去。”“产后24小时内,体内激素水平会急剧变化,如果产前心理准备不足,产后适应不良,缺乏关心支持以及婴儿性别、周围人员的态度和健康状况都和产后抑郁症有紧密联系,最近钱默表现上有没有什么异常情况?”钱默婆婆听后,愁眉苦脸,说:“我也不知道为什么,都生了孩子了怎么还想不开呢?”“听护士说,生了一对龙凤胎?”周予夏问。婆婆点头,又叹了口气,“儿女齐全,也不知道她还有什么不满意?”周予夏翻开笔记本,准备稍作记录,问:“您和钱默平常相处怎么样?最近有没有发生争吵或者不和?”婆婆垂眼思考一会儿,摇头否认,“钱默父母去世的早,我一直想要个女儿,家里的儿子不成器,得了这么一个懂事又温柔的儿媳妇,她从来不敢大声说话,更别提跟我吵架了。”“您儿子是怎么样性格呢?”“我儿子啊,他不懂事,一看见钱默就喜欢上了,又追了很长时间才在一起,两人还没结婚就怀上了,后来他又说不办婚礼。大夫你知道的,男人本来就是孩子,现在真有了小孩,我急得不行,他照样没事人似的。”周予夏明白了,继续说:“这样吧阿姨,您让您儿子有时间来精神科一趟?我需要和他了解下情况。现在刚生产完,产妇心情不好也会影响宝宝,长期下去一家人的精神情况都会被影响,他作为丈夫和父亲,这时候置身事外不合适。”钱默的婆婆倒是极为尊重医生的意见,连声好好是是答应。周予夏给清婕发了一条信息,先一步回办公室。过了十分钟,李清婕带着量表结果敲门进来,说:“钱默的精神状况不是很好,不能够独立完成测评,一共做了两个量表,第二个量表是我一个个念问题给她听,选出来的。”周予夏看了看量表情况,清婕选择的是最常用的症状量表,汉密顿抑郁量表(had)以及汉密尔顿焦虑量表(haa)。had:21分haa:12分中度抑郁以及轻度的焦虑。李清婕感觉情况不是很乐观,问:“周老师,钱默需要吃药治疗吗?”她继续往下翻看更详细的症状概述,回答说:“钱默症状在轻中度范围,因为在哺乳期,应该首选心理或者认知行为疗法,如果没有改善或者症状恶化,才可以考虑使用药物治疗。”“而且目前没有广泛接受的用于哺乳期女性治疗抑郁症的药物算法,所以必须要熟知每种情况下进行的个体化风险收益分析,并且考虑到母亲的临床病史以及婴儿的接受药物程度。”话间,周予夏打开抽屉拿出一个文件夹递给清婕,道:“这是我从经手病例中收集的哺乳期用药研究,已经确认对母亲和婴儿有效无害的药物有5种,这份给你当作之后治疗的参考。”李清婕不可思议,连忙双手接过文件夹,她接过之前怕把纸张弄脏,特意在褂子上擦干净手心里的汗。一共82页,堪比硕士研究生毕业论文的厚度,是周医生呕心5年的病例研究成果,连对婴儿暴露量都有详细介绍,含金量比学校教的参考书还要足!李清婕吸了下鼻子,软软地喊她:“周老师。”“嗯?”“你什么时候带研究生,我第一个报名。”李清婕眼泪汪汪,看起来颇为感动。周予夏浅笑,顺着她的话开玩笑道:“好呀,可不许反悔。”清婕坚定地抿嘴,“必须的。”周予夏被她逗笑,随即打开电脑,说:“不是免费给你的,刚住院的两个病人交给你来负责,有什么疑问来找我。”李清婕把文件夹抱在怀里,小鸡啄米似的点头。别说两个了,四个,六个她都答应。自从那天,周予夏在车里对黎初临袒露心意后,黎初临对她的关心度更上一层楼,连带着精神科的医生护士也跟着沾光了。精神科最不近人情的科护士长都开始打趣周医生。说她是精神科的小福星,黎医生经常过来串门后,护士都春风拂面,脾气好了几倍,病人投诉率也下去一半。周予夏语塞,不知是该高兴还是该郁闷。黎初临有事没事就跑来她办公室休息,一开始还找些借口,说瞿朗睡在他办公室,他经常加班熬夜,黎初临不忍心打扰。
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