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第3章（第1页）
目前最可靠的评估标准，需结合肿瘤浸润深度、是否存在肝转移或腹膜扩散、淋巴结状态及血管侵犯等临床指标。
根据这些标准及夏樰的检查结果，可以确认她的胃癌尚属早期，癌细胞仅浸润至黏膜层及黏膜下层。
正如江主任所言，此类病例五年生存率超过90%，完全有保障。
只要成功实施胃大部切除术，就能在病灶扩散前彻底切除。
听着何烁流畅的专业分析，何建华坐回办公椅，喝了口水。
你小子，我实在好奇——当年考试是不是故意放水？这些专业知识从哪学来的？
何烁笑了笑，迅速编造理由：其实我之前没打算当医生，故意考砸想让您失望，好换个专业。
但今天从死神手里抢人的感觉太棒了。您放心大伯，我以后一定认真干。
——开什么玩笑，他绑定的可是大医系统这种金手指，怎能暴殄天物？
何建华半信半疑，不过想到侄子一贯的作风，倒也符合逻辑，便不再深究。毕竟何烁的天赋对急诊科只有好处。
何主任，江主任。一位鬓角微白的老医师叩响办公室门。
孙主任。何建华起身相迎，正好请您来会诊。
这位孙主任是消化内科的资深专家，即将退休。作为医院元老级人物，所有胃癌手术都由他亲自主刀。
三位主任医师与江晓淇仔细研究了患者的病历和检查报告，经过长时间讨论后，孙主任最终提出的治疗方案竟与实习生何烁的建议完全一致。何建华和江晓淇不禁向何烁投去诧异的目光——这个年轻人真的只是实习生吗？
随后，医疗团队前往留观室查看夏樰的状况。此时患者已经苏醒，但由于失血量达到2000毫升（相当于全身换血），显得格外虚弱。孙主任在进行腹部触诊时，夏樰因剧痛紧抓床单发出**。
完成基础检查后，孙主任将患者父母刘梅和夏冬海请到病房外沟通。夏冬海一边安抚情绪激动的妻子，一边询问治疗方案。孙主任解释道：我们建议实施胃大部切除术，这样能彻底清除病灶，治愈率可达90%。当然，最终是否手术还需要家属决定。
听到早期胃癌就要切除胃部，刘梅急切追问是否有保守治疗方案。孙主任明确表示其他疗法只会增加患者痛苦。这时何烁补充说明：您提到的可能是靶向治疗。虽然这种疗法能精准打击癌细胞，但目前胃癌靶向药物种类有限，主要涉及表皮生长因子受体、血管生成**等几类。
（
这些措施都无法阻止癌细胞扩散，病情仍在恶化。
保胃还是保命，答案其实很明确。
况且，胃大部切除术后仍会保留部分胃功能。夏樰术后只需控制饮食量，及时补充营养，就不会有太大问题。
孙主任打量着何烁：这小医生面生，是新来的？
对，实习医生何烁。你来之前，他已经在办公室提出了胃大部切除术的方案。何建华颔首，眼中带着赞许，你给出的治疗方案，和他几乎不谋而合。
孙主任走到何烁面前：何主任说的属实？他转向江晓淇求证，后者也点头确认。
尽管不愿相信，但事实摆在眼前——这个实习生的诊疗思路，竟与资深主任如出一辙。
你愿意参与后续治疗吗？
实习生也能参与治疗？
如果可以的话。虽然夏樰现在归属急诊科，但术后仍需转往消化内科。急诊病床永远供不应求。
不过夏樰是他的首诊患者，更是承载着童年回忆的《家有儿女》角色。他决心全力以赴。只要获准参与治疗，凭借系统赋予的百年胃癌诊疗经验，他有十足把握。
很好。孙主任显得很满意，患者本就是急诊收治，理应由你跟进。但我希望手术时也能见到你。
他转向何建华：何主任意下如何？毕竟从未有过实习生进手术室的先例。
何建华愕然：让他进手术室？您确定？
当然。孙主任对何烁青眼有加，能提出相同方案，说明他确实具备专业素养。虽然还是实习生，但绝对是可造之材。
这位临近退休的主任眼中闪着光：不如把这孩子调来消化内科？我们正需要这样的好苗子。
何建华哪能容忍这种明目张胆挖墙脚的行为。
孙主任，这年轻人是我们急诊科的。观摩手术可以，但主刀绝对不行，他还没到那个水平。
没问题。孙主任答应得很干脆，他本就只想培养新人。不过新人终究是新人，即便过了实习期，想主刀手术也绝非易事。
更别说何烁才刚来报到。
见两人三言两语就决定了自己的去向，何烁暗自撇嘴。也罢，能进手术室总比在外头干等着强。
敲定手术方案后，孙主任和何建华继续与家属商定手术时间。这种手术自然是越快越好，毕竟夏樰尚处于胃癌早期。
拖延只会增加变数。
等何建华与刘梅、夏冬海夫妇讨论完手术细节，已是半小时后。
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这期间何烁也没闲着，被何建华派去照看病人。作为实习第一天的新人，他暂时还接触不到核心抢救工作，观察患者状况正合适。
是你救了我吗？
夏樰凝视何烁许久，苍白的脸上浮现淡淡笑意。
现在感觉如何？胃部还疼吗？何烁轻声问道。
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