第62集:望诊辨色
雨后的清晨,部落营地弥漫着湿润的泥土气息,篝火余烬旁,几个孩童正围着陶罐争抢温热的粟米粥。轩辕刚与岐伯探讨完脉诊的细节,正欲起身活动筋骨,忽闻不远处传来妇人的低泣声。
循声走去,见部落里的阿母正抱着年幼的儿子抹泪。那孩童不过五岁光景,小脸蜡黄,往日灵动的双眼此刻半睁半闭,鼻尖上还沾着些许米粥的残渣,却没了往日抢食时的精气神。轩辕蹲下身,轻声问道:“阿母,孩子这是怎么了?”
阿母抽噎着回话:“自打前日淋了场雨,就成了这模样。起初只是不爱吃饭,昨日脸上便冒出这些黄斑,夜里也睡不安稳,总说肚子胀。请巫祝跳了舞,也没见好……”
轩辕闻言,仔细打量那孩童。只见孩子额头、脸颊散布着浅褐色的斑点,像极了秋日枯落的槐叶碎片。他又轻轻掀起孩子的眼睑,内侧泛着淡淡的青紫色,而非健康孩童该有的粉红。再看孩子的舌苔,厚厚一层白腻之物,边缘还带着些齿痕,仿佛一块浸了水的棉絮敷在舌面。
“岐伯先生,您看这……”轩辕回头望向恰好走来的岐伯,语气中带着几分探询。
岐伯捋了捋颌下的短须,俯身凝视孩童片刻,又伸出两指在孩子腕脉上轻按片刻,缓缓开口:“你看这孩子面色,黄如土色,土对应脾,这是脾失运化之象。脾主四肢肌肉,又司水谷精微运化,脾弱了,食物消化不了,积在腹中,便生胀满;气血生化不足,脸面自然失了光泽,生出这些黄斑。”
他又指向孩子的眼周:“再看这眼周青暗,像极了雨后湿地边缘的青苔,此乃湿浊内停之兆。孩童脏腑娇嫩,淋雨受寒后,寒湿侵入体内,脾被湿困,就像田里的禾苗泡在涝水里,怎么能长得精神?”
轩辕听得入了神,伸手轻轻抚摸孩子枯黄的头发,又翻看他的指甲——指甲盖上没有半点血色,边缘还泛着淡淡的白。“那这头发枯槁、指甲无华,也是脾的缘故?”
“正是。”岐伯点头,“脾为后天之本,气血生化之源。气血足,则毛发润泽、指甲坚韧;气血亏,则毛发如枯草、指甲似薄冰。你再看他的嘴唇,淡而无光,也是气血不足的明证。”
阿母在一旁听得连连点头:“先生说得太对了!这几日他嘴唇总是干干的,喂水也不怎么喝。”
轩辕站起身,目光扫过营地四周。清晨的阳光透过树叶缝隙洒下,照在几个嬉戏的孩童身上,他忽然发现,不同孩子的面色竟有明显差异:有的孩子面色红润,像熟透的苹果;有的则面色偏白,跑动时容易气喘;还有一个常年跟着父辈在水边捕鱼的孩子,面色带着淡淡的青,手脚也总比别人凉些。
“岐伯先生,”轩辕指着那个面色红润的孩子,“你看他,小脸总是红扑扑的,精力也格外旺盛,这又是为何?”
岐伯顺着他指的方向望去,笑道:“那孩子心火旺盛,火力足,自然精神充沛。但过犹不及,你看他动不动就口干舌燥,还爱流鼻血,便是心火过旺的缘故。”他又指向那个面色偏白的孩子,“那孩子肺气虚,肺主皮毛,肺气不足,面色就容易发白,稍一活动就气短,就像风箱漏了气,怎么也鼓不起劲。”
轩辕心中一动,忽然想起昨日诊病的一位老者:那老者常年咳嗽,面色黧黑,像被烟火熏过一般,当时只当是年老体衰,此刻想来,莫非与肾有关?他将想法说出,岐伯抚须赞叹:“你悟性极高!肾属水,对应黑色,那老者久咳伤肾,肾精亏虚,面色便会呈现这种枯槁的黑色,就像久旱的土地,失去了水润的光泽。”
一时间,轩辕仿佛打开了一扇新的大门。他拉着岐伯,在营地中缓缓走动,目光不住地在族人脸上逡巡:晨起耕作的壮年男子,面色黄中带红,透着一股憨厚的结实——那是脾健气足的模样;坐在石碾旁纺线的老妇人,面色淡红,眼角虽有皱纹却神态安详——那是气血平和的征兆;还有一个刚生完孩子的妇人,面色苍白,眼眶凹陷,说话有气无力——显然是产后气血大伤。
每见一人,轩辕便仔细观察其面色、眼神、毛发、指甲,甚至连耳郭的颜色、鼻尖的光泽都不放过,一边看一边向岐伯请教,再掏出随身携带的兽皮卷,用骨针蘸着炭粉细细记录:
“孩童,五岁,面生黄斑,眼周青暗,舌腻,毛发枯——脾湿内停。”
“壮年,面红黄,有神,毛发密——脾健气足。”
“老妇,面淡红,安详——气血平和。”
“产妇,面白,眶陷——气血亏虚。”
“渔童,面青,肢凉——寒湿侵体。”
记录间,一个七八岁的孩子跑过,不小心撞到了轩辕的胳膊。轩辕顺势扶住他,却见这孩子眼白布满血丝,嘴角还起了个燎泡。“这孩子近日是不是总爱发脾气?”轩辕问旁边的妇人。
妇人惊讶道:“是啊!这几日不知怎的,一点小事就哭闹不止,夜里还蹬被子。”
岐伯在一旁接口:“你看他眼白赤红,是肝火上炎;嘴角燎泡,是心火外显。肝主疏泄,肝火盛则易怒;心主神明,心火旺则躁动。这孩子定是近日吃了过多辛辣之物,又或是被什么事憋了气。”
妇人连连称是:“前日他父亲猎回野兔肉,他贪嘴吃了不少,昨日又因抢玩具跟同伴吵了一架。”
轩辕在兽皮卷上又添一笔:“童,七岁,眼赤,唇泡,易怒——肝火旺,心火盛。”他忽然意识到,望诊不仅能看出已有的病症,还能察觉潜藏的问题,就像观察树木的枝叶,便能知晓根系是否健康。
不知不觉间,日头已升到半空。轩辕的兽皮卷上已记满了各种观察,字迹虽略显稚嫩,却一笔一画极为认真。他捧着兽皮卷,对岐伯道:“先生,我以前只知看病要问症状、摸脉,今日才明白,这脸面就是人体的镜子,五脏六腑的盛衰,都清清楚楚地照在上面。”
岐伯点头:“望诊之道,看似简单,实则精深。不仅要观其形色,还要察其神态。你看那面色红润却眼神涣散之人,未必真的健康;而面色苍白但目光坚定者,也未必就病重。形与神,需合参方得真意。”
正说着,方才那阿母抱着孩子走来,急切地问:“先生,我儿这病,可有法子治?”
轩辕看了看孩子的面色,又回想方才的脉象,对岐伯道:“依我看,当以健脾祛湿为主?”岐伯赞许地颔首:“可先用炒过的薏米煮水,再配合按揉足三里穴,看能否缓解。”
阿母千恩万谢地去了。轩辕望着她们的背影,又低头看了看手中的兽皮卷,心中充满了前所未有的笃定。他知道,望诊这门学问,才刚刚在他心中扎下根,往后还有更多的奥秘等着去探索。
想知道《古人的智慧》后面如何呢?且看下集分解。
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