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第363章 模式推广跨县域因地制宜扩覆盖（第1页）

九忆居的清晨，石桌上摊开着一张县域地图，青石县被红笔圈出，周边的平原县、湖区县、丘陵县则用蓝笔标注着不同的符号——平原县旁画着公路，湖区县旁画着渔船，丘陵县旁画着山峦。叶尘指尖划过地图，声音沉稳：“青石县的长效机制已经站稳脚跟，现在该把这把‘医疗惠民火’传到周边县域了。但各地地形、人口不一样，不能照搬青石的法子，得‘因地制宜’——平原县交通方便，就做规模化覆盖；湖区县靠水吃水，就建‘水上医疗站’；丘陵县乡镇分散，就搭‘医疗中转站’，先解决‘能看病、有药吃’的基本问题，再慢慢优化。”

柳若璃将三枚“医疗推广适配令”放在地图旁，令牌上分别刻着“平原”“湖区”“丘陵”的纹路：“这三枚令牌能根据不同县域的特点，调整仙力辅助的方向——平原县侧重流动医疗站的路线规划，湖区县侧重水上诊疗设备的适配，丘陵县侧重药品运输的路径优化。我们分三组出发，每十天在青石县汇合一次，交流推广中的问题和经验。”

最终九人分成三组：

-平原组：叶尘、郑蓉、叶婉清，前往人口密集、乡镇集中的平原县，主攻“流动医疗站规模化+县乡医疗接驳”；

-湖区组：柳若雪、沈清薇、苏瑶，前往村民散居在岛屿上的湖区县，搭建“水上医疗站+跨岛转诊通道”；

-丘陵组：吴莲、苏晴、柳若璃（协同技术适配），前往乡镇分散、山路崎岖的丘陵县，建立“医疗中转站+专家驻点轮换”机制。

出发前，叶尘将仙力指南放在石桌中央：“记住，推广不是‘复制粘贴’，是‘按需调整’，多听当地百姓和医生的意见，找到最适合他们的法子。”话音刚落，三枚“医疗推广适配令”同时亮起淡青色光芒，与地图上的县域符号遥相呼应，似在指引着这场跨越地形的医疗惠民之旅。

一、平原组：流动医疗站织网，接驳车打通末梢

叶尘三人抵达平原县时，正值秋收时节，田野里金黄的稻浪翻滚，公路两旁的村庄错落有致。平原县人口密集，全县有12个乡镇、86个行政村，但除了县城的两家医院，乡镇卫生院只有6家，且分布不均，偏远村庄的村民看病仍需骑电动车或坐公交，来回要两三个小时。

“平原县的优势是交通便利，公路四通八达，适合搞流动医疗站规模化覆盖。”叶尘站在公路旁，看着往来的车辆说，“我们先选3个偏远乡镇试点，投放5辆流动医疗车，每辆车配备1名医生、1名护士和基础诊疗设备，每周固定时间进村义诊、送药、体检。”

郑蓉联系了平原县卫健委，很快就协调到了5辆闲置的中巴车，叶婉清则联系县医院，抽调了10名医生和护士，组成流动医疗团队。不到两天，5辆流动医疗车就改造完成——车身上喷着“平原县流动医疗站”的字样，车内分为诊疗区、药品区和体检区，诊疗区放着诊疗床、血压计、听诊器，药品区摆满了常用药，体检区则配备了便携式心电图机和血糖仪。

“我们先去最偏远的张家庄镇试点。”叶尘说着，带领车队驶向张家庄镇。刚到镇口，就看到村民们围了上来——镇里早就通过村广播通知了流动医疗站要来的消息，大家都带着病历本，等着看病。

“王大夫，我这高血压又犯了，你给我看看。”一位老太太拿着药盒，走进第一辆流动医疗车。医生王磊赶紧让她坐下，测量血压：“血压有点高，你之前吃的药效果不太好，我给你换一种，记得按时吃，下周我们再来给你测。”他一边说，一边从药品区拿药，详细地告诉老太太用法用量。

旁边的体检区，护士正在给村民们做体检：“大爷，您的血糖有点高，平时要少吃甜食，多运动。”“姑娘，我的心电图没问题吧？”“没问题，您放心，就是有点心率过缓，平时注意休息就行。”

不到半天，5辆流动医疗车就接诊了200多位村民，发放药品100多盒，做体检80多人次。张家庄镇的村民李大叔笑着说：“以前看病要坐公交去县城，来回要花两个小时，现在流动医疗车直接开到镇口，太方便了！”

但叶尘很快发现了新的问题：有些自然村离镇口还有五六里路，行动不便的老人和小孩还是不方便过来。“我们得开通‘县乡医疗接驳车’。”叶尘对郑蓉和叶婉清说，“每天早上从各个自然村发车，把需要看病的村民送到流动医疗站，下午再送回去，车费由县里补贴，村民免费乘坐。”

平原县卫健委很快就落实了“医疗接驳车”计划，在每个乡镇开通了2-3条接驳线路，覆盖所有自然村。一周后，叶尘三人再次来到张家庄镇，看到接驳车正从各个自然村接村民过来，流动医疗站的接诊量比之前增加了30%。

“流动医疗站+接驳车，就像一张网，把平原县的医疗服务织到了每个村庄。”叶尘看着热闹的诊疗场景，对郑蓉和叶婉清说，“接下来我们要把这个模式推广到全县12个乡镇，再增加10辆流动医疗车，让每个村民都能在家门口享受到便捷的医疗服务。”

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二、湖区组：水上医疗站启航，跨岛转诊保急救

柳若雪三人抵达湖区县时，眼前是一片广阔的湖面，湖面上散落着十几个岛屿，每个岛屿上都有一个小村庄。湖区县的村民们以捕鱼为生，出行全靠渔船，看病更是难上加难——最近的乡镇卫生院在湖心岛，其他岛屿的村民要划船两三个小时才能到，遇到刮风下雨，根本无法出行。

“湖区县的关键是解决‘水上出行’的问题。”柳若雪站在湖边，看着往来的渔船说，“我们改造3艘渔船为‘水上医疗站’，每艘船配备基础诊疗设备和常用药，由县医院的医生和护士轮流驻船，每周环岛义诊一次；同时，和乡镇卫生院的急救船联动，建立‘跨岛转诊通道’，解决急重症患者的救治问题。”

沈清薇联系了湖区县的造船厂，挑选了3艘吨位较大、稳定性较好的渔船进行改造。苏瑶则联系县医院，组建了“水上医疗团队”，由15名医生和护士组成，分成3组，每组驻船一周。

一周后，3艘“水上医疗站”正式启航。柳若雪带领第一艘医疗船，驶向离湖心岛最远的桃花岛。桃花岛只有20多户人家，村民们听说水上医疗站要来，都早早地在码头等着。

“李医生，我家孩子发烧好几天了，你给看看。”一位渔民抱着孩子，焦急地走上医疗船。医生李娜赶紧给孩子测量体温：“39度，是高烧，我给你开点退烧药，再打一针退烧针，明天我再来看看。”她一边说，一边给孩子打针、拿药，还嘱咐家长要给孩子多喝水、物理降温。

旁边的诊疗区，医生正在给一位渔民看腿伤：“你这腿是被渔网划伤的，已经感染了，我给你清理一下伤口，再开点消炎药，记得每天换药。”渔民感激地说：“谢谢医生！之前腿伤一直不好，想去湖心岛看病，可这几天刮风，船划不过去，幸好你们来了。”

当天下午，医疗船环岛义诊，共接诊患者60多人，发放药品30多盒。但柳若雪很快发现，遇到急重症患者，医疗船的设备和药品不足，无法进行有效救治。“必须尽快打通‘跨岛转诊通道’。”柳若雪对沈清薇和苏瑶说，“我们和湖心岛乡镇卫生院的急救船签订协议，一旦医疗船遇到急重症患者，立即联系急救船，由急救船将患者转运到卫生院或县医院。”

第二天，桃花岛的一位老人突发心脏病，医疗船的医生立即联系急救船。不到一个小时，急救船就赶到了桃花岛，将老人转运到湖心岛乡镇卫生院进行救治。老人的家属握着柳若雪的手说：“太谢谢你们了！要是没有急救船，我父亲可能就救不回来了。”

接下来的几天，柳若雪三人又带领另外两艘医疗船，分别前往其他岛屿义诊，同时完善“跨岛转诊通道”——在每艘医疗船上安装卫星电话和定位设备，确保能随时联系急救船；给每个岛屿的村支书配备“转诊呼叫器”，村民遇到急重症，可随时呼叫医疗船或急救船。

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