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第311章 中医切脉（第1页）

最近“飞扬团队”的七个年轻人之间的关系，却如同冬日里互相取暖的小兽，愈发显得紧密和融洽。

一起策划活动、一起外出游玩、一起分享秘密、甚至一起面对青春期莫名的烦恼……这些共同的经历，在他们之间编织了一张看不见却坚韧无比的网，让他们在学业的重压下，依然能寻找到坚实的依靠和简单的快乐。

周五下午，是《中医学基础》的理论课和实训课。今天课程的内容，是中医诊断学的精髓之一，也是最具神秘色彩的环节——切脉（脉诊）。

下午两点，同学们准时坐在了中西医结合实训室里。

这间教室比普通教室宽敞，靠墙摆放着几具标注了经络穴位的铜人模型，空气里弥漫着一股淡淡的、混合了艾绒、草药和消毒液的独特气味，这是中医学特有的氛围。

主讲《中医学基础》的，是学校特意聘请的、潮城本地一位有名的老中医——陈老师。

陈老师年约六旬，头发梳得一丝不苟，戴着一副老花镜，身材清瘦，但眼神温和而明亮，说话慢条斯理，带着一种历经岁月沉淀后的从容与安详。

他上课时，总喜欢穿一身深色的中式对襟褂子，更添几分儒雅和传统医者的风范。

“同学们，下午好。”陈老师站在讲台前，声音平和，却自带一种让人静下心来的力量。“今天，我们开始学习《中医学基础》中非常重要，也是非常有特色的一章——诊法，特别是四诊中的切诊，也就是脉诊。”

他转身，用粉笔在黑板上工整地写下了两个大字：“切脉”。然后推了推眼镜，开始讲解：

“切脉，俗称号脉、把脉。是医生用手指触按病人的腕后桡动脉的搏动处即‘寸口’，通过体察脉搏跳动的部位、速率、强度、节律、形态等变化即脉象，来了解体内脏腑气血盛衰和邪正消长情况的一种诊断方法。这是中医‘望、闻、问、切’四诊合参中非常重要的一环。”

教室里鸦雀无声，同学们都聚精会神地听着，不少人在认真做笔记。

中医的理论对于习惯了现代医学思维的他们来说，既新奇又深奥。

“切脉的部位，主要在腕后的‘寸口’，也就是桡骨茎突内侧的桡动脉所在处。”陈老师一边说，一边用右手示范，在自己的左手腕上比划着定位：“寸口脉又分为‘寸、关、尺’三部。桡骨茎突处为关，关前（腕端）为寸，关后（肘端）为尺。左右手的寸、关、尺三部，分别对应不同的脏腑……”

他在黑板上画了一个简单的示意图，详细解释了寸关尺的定位和所候脏腑。然后强调：“切脉时，医生要用食指、中指、无名指三指的指目同时按压寸、关、尺三部。指力要由轻到重，分为浮取、中取、沉取三种指法，细细体察。”

理论铺垫完毕，陈老师开始介绍临床最常见的几种基本脉象。

他的讲解深入浅出，常常结合生活中的比喻，帮助学生们理解：

“首先，是浮脉。”他在黑板上写下“浮”字，“特点是脉搏动在表层，轻轻一按就能明显感觉到，重按反而减弱。就像木头浮在水面上一样。这种脉象，主要见于外感疾病的初期，病邪在肌表，正气奋起抗邪，气血趋向于表，所以脉象显浮。”

“与之相反的，是沉脉。”又写下“沉”字，“特点是脉搏动在深层，轻按不明显，需要重按才能感觉到。如同石头沉入水底。多见于内伤杂病，病邪在里，气血被困，不能外达。”

“第三种，迟脉。”陈老师放慢语速，“特点是脉搏跳动缓慢，一息（一呼一吸）不足四至即少于60次分钟。好比钟摆慢了节拍。多主寒证，寒性收引，凝滞气血，脉道不利。”

“第四种，数脉（读音为朔）。”他加快语速，用手轻敲桌面示意节奏，“与迟脉相反，脉搏跳动快速，一息超过五至即超过90次分钟。像急促的鼓点。多主热证，热邪鼓动气血，运行加速。”

“第五种，虚脉。”陈老师的语气带上一丝凝重，“特点是脉搏搏动无力，按之空虚，三种指法（浮、中、沉）感觉力量都不足。如同瘪掉的气球。这是气血两虚的典型表现，正气不足，鼓动无力。”

“第六种，实脉。”语气转为有力，“与虚脉相反，脉搏搏动有力，寸关尺三部无论轻按重按，都感觉充实有力。像充满气的轮胎。多见于实证，邪气盛而正气不虚，正邪相争激烈。”

“最后，还有一种需要特别注意的脉象——滑脉。”陈老师停顿了一下，目光扫过全班，声音略微提高：“滑脉，特点是脉搏往来流利，如珠走盘，应指圆滑。感觉就像……有一串圆润的珠子，在盘子里快速滚动而过。这种脉象，可见于痰饮、食积等实邪壅盛之证，气血充盛，欲排除实邪，故气血流利。但……”他刻意拖长了音调，看到同学们都竖起了耳朵，才微笑道：“在育龄期妇女，特别是平素月经正常而突然停经者，如果出现滑脉，则首先要考虑是否可能是‘身怀六甲’，也就是怀孕的征兆。所以，滑脉有时也被民间俗称为‘喜脉’。但大家一定要记住，不能单凭一个滑脉就妄下诊断，必须四诊合参！”

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陈老师讲得细致，同学们听得入神。这些抽象玄妙的脉象理论，经过老师形象化的比喻和清晰的阐释，渐渐在大家脑海中有了初步的、模糊的概念。

黑板上密密麻麻写满了各种脉象的名称、特征和主病。教室里只有粉笔划过黑板的“沙沙”声和笔尖记录笔记的“刷刷”声。

理论讲解持续了将近一个小时。陈老师放下粉笔，拍了拍手上的粉笔灰，温和地说：“好了，常见的几种脉象，老师就先介绍到这里。理论听起来可能有些枯燥，但这是基础。下面，我们进入实操体验环节。”他目光扫视全班：“下面，需要两位同学自愿上台，一位做‘医生’，一位做‘患者’，配合老师完成切脉的示范和体验。有谁愿意主动尝试一下？”

教室里瞬间安静下来。刚才还窃窃私语的学生们立刻低下头，或假装整理书本，或眼神飘忽，不敢与老师对视。

第一次在这么多人面前，尤其是还有异性同学在场的情况下，进行这种需要肢体接触的操作，大家都有些害羞和紧张。

陈老师等了几秒钟，见无人响应，目光在教室里逡巡。这时，后排角落传来一个略带犹豫的声音：“要不……老规矩，‘民意’推荐一下？”

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